ЧТО НАДО ЗНАТЬ ОБ АНЕСТЕЗИИ
Современная анестезия (наркоз) должна решать сразу несколько задач. Наиболее важными среди них являются:
- обеспечение психического (эмоционального) спокойствия больного, исключение присутствия его на собственной операции, предотвращение сопутствующих боли эмоциональных реакций. Неустраненный предоперационный эмоциональный стресс может приводить к значительному снижению болевого порога, выбросу стресс-гормонов с активацией гемодинамических и эндокринных реакций, повышению толерантности (отсутствие эффекта) к действию анестезирующих средств.
- устранение собственно ощущение боли, снижение до безопасного уровня интенсивности ноцицептивного (болевого) потока из операционной раны до центральных структур головного мозга;
- поддержание и при необходимости коррекция деятельности всех систем жизнеобеспечения;
- создание удобных условий хирургу для работы (за счет придания больному определенного положения на операционном столе, мышечного расслабления, и др.).
В рамках ОМС предлагаются следующие виды обезболивания:
1. Региональные методы (пациент в сознании, выключение болевой чувствительности только в области операционного поля) с применением современных местных анестетиков (ропивокаин, бупивокаин):
- спинномозговая анестезия – введение анестетика в субарахноидальное пространство спинного мозга. При проведении данного вида анестезии больной должен соблюдать следующие условия в целях профилактики постпункционного синдрома – постельный режим в течение 2-х дней после анестезии и обильное питье; • эпидуральная анестезия – введение анестетика в эпидуральное пространство спинного мозга);
- проводниковая анестезия - введение анестетика в нервное сплетение
2. Методы общего обезболивания:
- внутривенная анестезия с использованием гипнотиков и анестетиков;
- тотальная внутривенная анестезия с применением технологии i-gel (щадящий способ интубирования трахеи);
- комбинированный эндотрахеальный наркоз с использованием ингаляционных анестетиков.
3. Комбинированные методы обезболивания (сочетание эндотрахеального со спинномозговой/эпидуральной анальгезией)
- при обширных и травматичных операциях.
Альтернативные методы обезболивания (платные услуги):
1. Комбинированный эндотрахеальный наркоз с использованием:
- современных ингаляционных анестетиков (изофлюран, десфлюран),
- миорелаксантов (тракриум, нимбекс) и самое главное их антидотов (брайдан),
- контролем уровня и качества седации и анальгезии (BIS- мониторинг), что позволяет точно поддерживать необходимую глубину наркоза.
2. Седация пациентов во время региональных методов обезболивания
- современным препаратом дексмедетомидином (дексдор) с контролем уровня седации (BIS- мониторинг) – с целью обеспечения психического (эмоционального) спокойствия больного, исключение присутствия его на собственной операции.
3. Проведение седации на следующие процедуры: колоноскопия, РХПГ, ФГДС
Более подробную информацию узнавайте у Вашего врача-анестезиолога
или по телефонам:
8(384-2) 39-64-28 (зав. отделением),
8(384-2)39-64-14 (ординаторская).
|