Мед.сестра кабинета ГИБП, высшая категория - Бондарь Ирина Евгеньевна
Возможность проведению школ для пациентов в условиях Вашей поликлинике написать письмо по эл.адресу :
Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript
Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript
Школы для пациентов:
Занятия для пациентов включают вопросы понятияревматических заболеваний, диагностики, лечения:
немедикаментозные и медикаментозные современные методы.
На школах участникам будут выданы методические пособия для пациентов по представленным нозологиям.
Школа для пациентов с системной склеродермией.
Важность контакта врача и пациента при системной склеродермии.
Многообразие проявлений заболевания. Как разобраться в симтомах?
Особенности образа жизни. Риск инфекции и ее последствия.
Причины внеплановой консультации ревматолога.
Возможности современной медицины в лечении системной склеродермии.
Школа для пациентов с анкилозирующим спондилоартритом
Школа посвящена следующим вопросам:
«Личный кабинет пациента» - проект, который призван помочь пациенту и врачу.
Возможности самоконтроля и оценки своего состояния при болезни Бехтерева.
Биологическая терапия в лечении Болезни Бехтерева: всем ли она нужна?
Болезнь Бехтерева: основные методы лечения, что нужно знать.
Школа для пациентов с подагрой
6 причин для посещения школы пациента с подагрой:
Вы хотите знать о причинах болезни, ее последствиях и осложнениях
Вам непонятны медицинские термины, которые употребляет Ваш доктор
Вас интересуют современные лекарственные методы лечения Вашего заболевания
Вы не знаете, насколько эффективны немедикаментозные методы лечения подагры (в том числе народные средства и БАДы)
Вы хотите знать, можно ли улучшить качество жизни
Вы сомневаетесь, насколько верны Ваши представления о диете при подагре
Кабинет ГИБП, поликлиника ГАУЗ КОКБ
3 корпус, 2 этаж
Заведующая, врач-ревматолог
КУШНИР Ирина Николаевна
Медицинская сестра
БОНДАРЬ Ирина Евгеньевна
Кемеровский областной ревматологический центр (КОРЦ)
на базе ГАУЗ КОКБ работает с 28 октября 2013 года
Приоритетным направлением в работе центра является оказание квалифицированной лечебно-диагностической медицинской помощи пациентам с ревматологическими заболеваниями на современном уровне диагностики и лечения.
Ревматологическое отделение планируется. В настоящее время пациенты на госпитализацию направляются в кардиологическое отделение ГБУЗКОКБ и терапевтическое отделение ОГВВ, ГБ№1 г.Новокузнецк, где имеются ревмокойки.
В центре работают опытные врачи, имеющие сертификат специалиста, высшую и первую квалификационные категории, ученые степени кандидата медицинских наук. Руководит КОРЦ главный ревматолог ДОЗН, к.м.н., Бондарева И.Н.. Проводятся консультации профессоров кафедры факультетской терапии, проф.болезней и эндокринологии : д.м.н. С.А. Смакотина и д.м.н. Н.В.Фоминой, которые возглавляют научно-исследовательскую работу.
Консультативный кабинет ревматологического центра обеспечивает квалифицированную лечебно-диагностическую помощь пациентам с ревматическими заболеваниями, разрабатывает мероприятия по профилактике обострений хронических заболеваний, ранней диагностике острых состояний. При необходимости выполняются внутрисуставное введение лекарственных препаратов. Все необходимое обследование (лабораторное, рентгенологическое, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и т.д.) выполняется в нашей больнице в максимально быстрые сроки. Для плановой госпитализации больные направляются в стационары имеющие ревмокойки.
-В ревматологическом центре проводятся современные методы диагностики ревматических заболеваний:
Иммунобиохимическая, в которой для определения активности ревматических заболеваний и дифференциальной диагностики применяются современные методы исследования: антитела к кардиолипину, антитела к нативной ДНК, антинуклеарный фактор, циркулирующие иммунные комплексы, иммуноглобулины, криопреципитины, исследование генетического маркера НLАВ27, АЦЦП, ревматоидный фактор, С реактивный белок, антитела к стрептолизину О, серомукоид, белковые фракции, антитела к хламидиям, мочевая кислота.
Ультразвуковая
Радиоизотопная
КТ и МРТ
Морфологическая
Исследование синовиальной жидкости (цитологическое, иммунологическое)
А также все необходимые высокотехнологичные виды лечения:
- программные методы лечения РЗ глюкокортикоидами и цитостатиками;
- плазмаферез.
- лечение РЗ болезнь модифицирующими препаратами, т.е. теми препаратами, которые прекращают дальнейшее развитие заболевания, а при лечении ранних форм может наступить излечение (моноклональными антителами)
-невозможность уточнения диагноза на амбулаторном этапе из-за его сложности или тяжести состояния больного;
-подбор или коррекция базисной терапии;
-необходимость проведения выше перечисленных методов обследования и лечения
Примерный перечень заболеваний:
Ревматоидный артрит, в т.ч. синдромы Стилла, Фелти.
Серонегативные артриты, в т.ч. реактивные артриты, б.Рейтера, б.Бехтерева, псориатическая артропатия и пр.
Подагрические артриты, остеоартроз, остеохондроз
Прочие болезни суставов
Системная красная волчанка
Системная склеродермия, склероподобные синдромы
Синдром Шегрена
Синдром Шарпа
Ревматическая полимиалгия
Болезнь Хортона
Рецидивирующий полихондрит
Диффузный эозинофильный фасциит
Узловатая эритема, с-м Лефгрена
Узелковый периартериит
Геморрагический васкулит
Облитерирующий тромбангиит
Синдром Гудпасчера
Гранулематоз Вегенера
Антифосфолипидный синдром
Неспецифический аортоартериит
Прочие васкулиты
Методики, которые применяют в комплексном лечении заболеваний врачи – ревматологи, повышают качество лечебной помощи и сопутствующей патологии.
Направление на консультацию в КОРЦ показано пациентам, имеющим перечисленные выше заболевания, для уточнения диагноза или коррекции лечения. Не показано - инкурабельным больным, а также больным, не требующим уточнения диагноза и лечения в клинике областного уровня.
Примерный объем обследования при направлении больного на консультацию в ревматологический центр:
-общий анализ крови, желательно, с тромбоцитами и ретикулоцитами
-у длительно лихорадящих больных – посев крови;
-общий анализ мочи, пробы Нечипоренко, Зимницкого, посевы мочи (при необходимости и возможности) ;
- УЗИ почек (при необходимости и возможности);
-функциональные пробы печени;
-УЗИ органов брюшной полости (при возможности);
-иммунологические исследования (СРБ, АСЛО, РФ, ЦИК, антитела к ДНК) –при возможности;
-ЭКГ, при возможности-УЗИ сердца;
-ФОГ органов грудной клетки;
-рентгенография кистей с лучезапястными суставами и дистальными отделами стоп при подозрении на ревматоидный артрит;
-рентгенография заинтересованного сустава при моноартикулярном поражении, обзорная рентгенография костей таза при подозрении на б-нь Бехтерева;
-обследование на хламидии, б-нь Лайма при подозрении на реактивный артрит (при возможности);
-обследование на кишечную инфекцию, исключение всех видов гепатита при энтероколитическом варианте реактивного артрита (при возможности)
-осмотр всех возможных очагов инфекции (консультация уролога, лор-врача, гинеколога - при возможности).
Для консультации необходимо иметь направление из ЛПУ по м/ж, выписку из амбулаторной карты с данными обследования, страховой полис ОМС , паспорт.
Кабинет ГИБП
Кабинет терапии генно-инженерными биологическими препаратами проводит лечение больных ревматологического профиля биологическими препаратами, у которых предыдущая иммуносупрессивная терапия базисными препаратами, пульс-терапия цитостатиками и преднизолоном оказались недостаточно эффективными (резистентность заболевания) или возникли серьезные побочные эффекты. Терапия генноинженерными биологическими препаратами (ГИБП) - это подход к лечению ревматических заболеваний, благодаря которому удается значительно улучшить качество жизни пациентов, а в ряде случаев достичь длительной и стойкой ремиссии. За последние 10-15 лет произошел прорыв в понимании механизмов развития иммуновоспалительных ревматических заболеваний, в признании чрезвычайно значимой роли клеточного иммунитета и медиаторов иммунной системы цитокинов в патогенезе данной группы болезней. При этом параллельно происходил процесс введения в клиническую практику нового класса медикаментозных средств – генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП). ГИБП произвели настоящую революцию в лечении тяжелого ревматоидного артрита и других воспалительных ревматических заболеваний. ГИБП радикально изменили прогноз у наиболее тяжелых, ранее практически не поддающихся лечению, категорий пациентов с этой патологией. Множество проведенных в последние годы клинических исследований продемонстрировали, что для всей группы ГИБП характерной чертой является значительно большая частота и глубина ремиссии, достигаемая на фоне терапии, по сравнению со стандартной терапией. Это позволяет рассчитывать на сохранение достигнутого улучшения у 70% больных в течение как минимум 1 года после отмены препаратов.