Гинекологическое отделение
ОКБ Кемерово Хирургическая служба

Гинекологическое отделение ГБУЗ КОКБ оказывает специализированную и высокотехнологичную стационарную медицинскую помощь женскому населению с акушерской и гинекологической патологией, является лидером во внедрении новых технологий в оперативной гинекологии.

 Команда гинекологического отделения

С целью диагностики используются алгоритмы предоперационного обследования, включающие новейшие методы визуализации (в том числе компьютерную томографию, магниторезонансную томографию с контрастным усилением), позволяющие в ходе одного исследования выявить патологические процессы всех органов и систем организма, избрать рациональную тактику ведения пациенток.

Активно используется определение уровней онкомаркеров (СА-125, СА 19-9, СЕА) и тест опухолевого роста (РО-тест) при новообразованиях гениталий и эндометриозе, что позволяет выявлять и прогнозировать течение заболеваний.

Реконструктивно-пластические, органосохраняющие и радикальные операции на женских половых органах выполняются эндоскопическим, влагалищным, абдоминальным доступами и/или их комбинацией с использованием современного шовного материала и противоспаечных барьеров.

Видеоэндоскопические технологии используются для диагностики и хирургического лечения практически всей гинекологической патологии.

Лапароскопические операции применяются при эндометриозе, в том числе при распространенных и глубоких инфильтративных формах, вовлекающих в патологический процесс смежные тазовые органы (кишечник, мочеточники, мочевой пузырь). В отделении проводится диагностика, хирургическое и комбинированное лечение эндометриоза с последующим послеоперационным мониторингом в соответствии с принятыми стандартами.

На основе внедренных в отделении новых альтернативных подходов к лечению миомы матки выполняются миомэктомии, практически не имеющие ограничений по размерам миоматозных узлов, с применением современных противоспаечных барьеров; гистерорезектоскопическое удаление подслизистых миом; сочетанные лапароскопически-гистероскопические миомэктомии; эмболизации маточных артерий.

Эндоскопические технологии используются в диагностике и лечении доброкачественных новообразований яичников, маточных труб и забрюшинного пространства малого таза, в том числе у девочек-подростков.

Проводится коррекция пороков развития влагалища методом комплексного кольпопоэза, с применением реконструктивно-пластических операций лапароскопическим доступом с последующим индивидуальным подбором гормональной терапии

При двурогой матке выполняются комбинированная лапаро-гистероскопическая метропластика; производятся сложные комбинированные вмешательства по созданию соустья между маткой и влагалищем при врожденной аплазии шейки матки и цервикального канала; удаление рудиментарной матки или замкнутого рудиментарного маточного рога.

У молодых женщин при выпадении матки и влагалища в отделении выполняют комбинированную операцию лапаро-вагинальным доступом, основные этапы которой зависят от особенностей патологического процесса: при выраженном гипертрофическом удлинении шейки матки - ее ампутацию или манчестерскую операцию; переднюю кольпоррафию с укреплением фасции мочевого пузыря, кольпоперинеоррафию с леваторопластикой; крестовидное укорочение круглых и укрепление крестцово-маточных связок после сокращения площади брюшины путем иссечения или коагуляции.

При опущениях стенок влагалища и матки в сочетании с патологией матки, а также у пациенток старших возрастных групп, выполняется гистерэктомия влагалищным, лапароскопическим или комбинированным доступом в сочетании с корригирующими вмешательствами: высокой фиксацией купола влагалища; кольпоррафия, кольпоперинеоррафия.

Широко применяются операции с использованием современных синтетических материалов в виде сеток. Такой комплексный подход позволяет устранить гинекологическую патологию и восстановить нарушенную тазовую анатомию.

Хирургическое лечение опухолевых, опухолевидных, гнойно-воспалительных процессов яичников и маточных труб, трубной беременности, спаечного процесса проводится также с использованием видеоэндоскопических технологий.

В гинекологическом отделении осуществляется прием детского/ подросткового гинеколога. Лечение назначается после комплексного обследования с учетом индивидуальных особенностей развития девочки-подростка. Динамическое послеоперационное наблюдение позволяет контролировать процесс реабилитации и восстановления репродуктивной функции, проводить своевременную коррекцию лечения и способствует уменьшению удельного веса осложненного течения заболеваний репродуктивной системы.

Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний

  • Миома матки

Читать подробнее
 
  • Хирургическое органосохраняющее лечение с применением реконструктивно-пластических операций с использованием современного шовного материала, противоспаечных барьеров.
  • Миомэктомия с использованием комбинированного эндоскопического доступа: лапароскопия, гистерорезектоскопия и их комбинации.
  • Удаление гигантской миомы матки у женщин репродуктивного возраста в пределах здоровых тканей с использованием лапароскопического и комбинированного доступа.
  • Эндоваскулярная окклюзия (эмболизация) маточных артерий (ЭМА) - заключающаяся в пункции артерии на бедре, катетеризации сосудов матки и введении частичек специального эмболизационного препарата.
  • Динамическое наблюдение с использованием 3D/4D УЗИ, допплеррографии.
 

  • Эндометриоз

Читать подробнее
 
  • Хирургическое органосохраняющее и реконструктивно-пластическое лечение женщин с распространенными формами эндометриоза с вовлечением крестцово-маточных связок, смежных органов малого таза и других органов брюшной полости с использованием лапароскопического и комбинированного доступа.
  • Иссечение очагов инфильтративного эндометриоза, в том числе с резекцией толстой кишки или мочеточника, или мочевого пузыря с одномоментной пластикой пораженного органа.
 

  • Доброкачественные новообразования яичников

Читать подробнее
 
  • Обследование пациенток с применением 3D/4D УЗИ, допплеррографии.
  • Дооперационное определение уровня СА-125, СА 19-9, СЕА и теста опухолевого роста (РО-тест).
  • Минимальные оперативные вмешательства по поводу функциональных образований (энуклеация кист с сохранением овариального резерва).
  • Минимально инвазивный лапароскопический доступ и органосохраняющий объем при ургентных состояниях (разрыв геморрагической кисты яичника, перекручивание яичника, «ножки» яичника и маточной трубы).
  • Удаление новообразований яичников с использованием видеоэндоскопических технологий у девочек-подростков.
  • Хирургическое органосохраняющее лечение доброкачественных новообразований гениталий у пациенток со спаечным процессом в брюшной полости III-IV cт. с использованием лапароскопического и комбинированного доступов.
  • Хирургическое лечение гериатрических больных с применением современных технологий (лапароскопические операции с экстренным интраоперационным гистологическим исследованием, извлечение опухоли или резецированного материала в контейнере).
 

  • Воспалительные болезни женских тазовых органов

Читать подробнее
 
  • Лапароскопическая санация брюшной полости с сохранением маточных труб, неповрежденной яичниковой ткани, особенно у девочек-подростков.
  • Современные схемы комплексной терапии с использованием рациональной антибиотикотерапии, иммунокоррекции синтетическими аналогами (иммуноглобулины, интерферон), системной энзимотерапии.
  • Методы экстракорпоральной коррекции.
 

  • Внутриматочная патология

Читать подробнее
 
  • Диагностическая гистероскопия с биопсией эндометрия:
  • нарушения менструального цикла;
  • подозрение на внутриматочную патологию: гиперпластические процессы эндометрия, миома матки, аденомиоз, пороки развития, внутриматочные спайки, наличие инородного тела;
  • бесплодие (при диагностике причин бесплодия гистероскопия производится в едином комплексе с лапароскопией);
  • невынашивание беременности.
  • Оперативная гистероскопия (гистерорезектоскопия):
  • прицельная биопсия эндометрия;
  • удаление полипов эндометрия;
  • аблация / резекция эндометрия;
  • рассечение внутриматочной перегородки;
  • разрушение спаек;
  • удаление миоматозных узлов;
  • удаление инородных тел.
 

  • Выпадение женских половых органов

Читать подробнее
 
  • Хирургическое органосохраняющее лечение женщин с несостоятельностью мышц тазового дна, опущением и выпадением органов малого таза, а также в сочетании со стрессовым недержанием мочи, соединительно-тканными заболеваниями, включая реконструктивно–пластические операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступами и их сочетание в различной комбинации:
  • промонтофиксация матки или культи влагалища с использованием синтетических сеток;
  • оперативные вмешательства влагалищным доступом с использованием сетчатых протезов (систем реконструкции тазового дна Пролифт+М (Prolift Plus M Total Kit); GYNECARE PROSIMA™ Pelvic Floor Repair System; swing-технологий "tension free": cisto-swing SC3; recto-swing RS3);
  • минимально инвазивные слинговые методики коррекции недержания мочи - петлевые операции TVT-O, TVT-Secur, TVT Abbrevo.
  • Индивидуальный дифференцированный подбор препаратов для длительной заместительной гормонотерапии с учетом системных нарушений, возраста женщины и фазы климактерия.
 

  • Женское бесплодие

Читать подробнее
 
  • Комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на восстановление детородной функции в случае снижения фертильности с использованием эндоскопических методов (гистероскопии и лапароскопии).
  • Оперативные вмешательства, осуществляемые лапароскопическим доступом при наружном генитальном эндометриозе, доброкачественных опухолях матки и ее придатков, патологических изменениях маточных труб вследствие перенесенных воспалительных заболеваний органов малого таза, являются как основным методом лечения бесплодия, так и этапом подготовки пациенток к проведению вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
 

  • Пороки развития матки и влагалища

Читать подробнее
 
  • Создание искусственного влагалища (кольпопоэз) из тазовой брюшины с лапароскопической ассистенцией;
  • Лапароскопическое удаление рудиментарной матки или рудиментарного маточного рога;
  • Комбинированная лапароскопическая–гистероскопическая метропластика;
  • Создание маточно-промежностного соустья при замкнутой функционирующей матке.
 

  • Косметические гинекологические операции

Читать подробнее
 
  • Трехслойная гименопластика;
  • Хирургическая дефлорация при ригидности девственной плевы;
  • Пластика малых половых губ;
  • Пластика больших половых губ.
  • Эстетическая гинекология

  • Контурная интимная пластика;
  • Внутридермальные филлеры.
 

  • Детская гинекология

Читать подробнее
 

На базе гинекологического отделения работает поликлинический прием детского и подросткового гинеколога. Лечение назначается только после комплексного обследования с учетом индивидуальных особенностей развития девочки.

Специализированная стационарная медицинская помощь оказывается девочкам с периода новорожденности до достижения 18 лет.

Преимущество в госпитализации имеют пациентки с:

  • Рецидивирующими воспалительными заболеваниями половых органов;
  • Нарушениями ритма менструаций и дисменореей;
  • Доброкачественными новообразованиями яичников;
  • Травмами половых органов и их последствиями;
  • Аномалиями развития женских половых органов.

Дальнейшее динамическое наблюдение позволяет контролировать процесс реабилитации и восстановления репродуктивной функции, проводить своевременную коррекцию лечения и, как следствие этого, приводит к уменьшению удельного веса осложненного течения заболеваний репродуктивной системы у девочек-подростков.

 

Внедрение в лечебный процесс современных технологий и новейших средств способствует повышению эффективности лечения больных, снижению травматичности хирургических операций, сокращению сроков пребывания больных в стационаре, полноценной медицинской и социальной реабилитации и повышению качества жизни в целом.

Запись на консультативный прием гинеколога:

+7 (3842) 39-65-33, 39-65-34

Запись на консультативный прием детского гинеколога:

8(3842)39-65-33, 39-65-34

Детский гинеколог: Ахапкина Анастасия Сергеевна

Гинекологическое отделение: II корпус, 3-ий этаж.

Контактный телефон: 8 (3842)39-64-13;

e-mail: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript .

Зав. гинекологическим отделением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Власова Вероника Валериевна

Контактный телефон: 8(3842)39-64-12;

e-mail: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript .